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什么是急性焦虑障碍 专家为您解惑

分类:
医院文化
作者:
来源:
2018/09/22

健康教育工作是“创卫”工作的重要组成部分,市精卫中心高度重视此项工作,依托“健康大讲堂”,开展形式多样、内容丰富的公益讲座,把健康知识送到百姓身边。

5月23日,市精卫中心与中国邮政沈阳分公司辽中新民屯储蓄所合作,邀请医院崔文辉副主任为当地居民进行了一场主题为“有濒死体验的人”的“线上健康大讲堂”活动。

 

 

崔文辉副主任以真实案例为切入点,为现场居民详细介绍了什么是惊恐障碍。

惊恐障碍,又称急性焦虑障碍,是精神疾病的一种,其特点是发作的不可预测性和突然性,反应程度强烈,焦虑、紧张十分明显,患者常体会到濒临灾难性结局的害怕和恐惧,发作后常迅速终止。惊恐障碍是精神疾病的一种,有其严格的诊断标准,惊恐发作须符合以下4项:

1、发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测。

2、在发作间歇除害怕再发作外,无明显症状。

3、发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,如出汗、心跳过速等;并常有濒死恐惧和失控感等痛苦体验。

4、发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆。

具备上述4项的同时,患者要在1个月内至少有过3次发作,或者首次发作后因害怕再次发作而产生的焦虑持续1个月。患者因难以忍受又无法解脱主观上感到非常痛苦。同时具备上述条件才可诊断“惊恐障碍”。

崔文辉副主任还提醒居民们惊恐发作是生理和心理障碍的结果,其躯体症状通常不会导致出现生命危险,药物治疗和心理治疗是有效的。

药物治疗对于惊恐障碍是非常必要的,阿普唑仑、劳拉西泮等药物可以选用,但长期应用可能导致依赖,特别是那些有过物质滥用的人(如吸毒,长期大量饮酒的人)。一些抗抑郁药,如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等,对治疗惊恐障碍亦有较好疗效,并且无滥用和依赖倾向,但起效较慢,需2-3周,长期服用可明显降低患者的复燃率。

心理治疗也很重要,一般采用认知行为治疗,分三步:

(1)让患者充分了解这一疾病,包括惊恐发作和发作的间歇性及回避过程。

(2)内感受性暴露,就是让患者暴露于体内的害怕感觉和外界的害怕境遇,害怕感觉包括过度呼吸引起的眩晕、脸上发热和麻刺感以及摇头引起的眩晕等,害怕境遇包括在拥挤的人群中、在公交车上或在旅途中等,通过有计划的暴露,使患者注意到这些感受,从而耐受并控制这些感受,不致再惊恐发作。

(3)认知重组,惊恐发作源于患者错误的认知,过分夸大的负性事件的结果,认为惊恐发作的后果非常严重。让患者发现,惊恐发作所导致的后果其实并不是他想象的那样,与既往的认识有很大差距。

 

      此次讲座得到了居民们的一致认可,大家纷纷表示受益匪浅,希望多多参与此类讲座,回去后可以与家人和朋友共同分享,使更多人群正确面对心理疾病。(宣传科)